Gljivicna oboljenja stopala

Yasmin · Prijatelj foruma

GLJIVIČNA OBOLJENJA STOPALA

Patike krive za infekcije

Moda nošenja patika već godinama ne posustaje. Mladi ih nose tokom cele godine, pa čak ni tropske vrućine ne mogu ih naterati da ih zamene lakšom obućom. Patike su zaista udobna obuća, ali kako nisu predviđene za stalno nošenje mogu doneti i neprijatna iznenađenja.
Već posle nekoliko nedelja nošenja patike dobijaju neprijatan miris, a u toku toplih dana kada se patike nose na bosu nogu loš miris se pojačava. Znoj, ne baš čiste noge i vlažna toplina zatvorene obuće pogoduje razmnožavanju gljivice tinee, odgovorne za mikozu nazvanu atletsko stopalo.
- Ove gljivice se hrane belančevinama kože, odgovara im toplota i vlažno okruženje, a nastanjuju se najčešće između četvrtog i petog nožnog prsta - kaže dermatolog dr Jasmina Bobin. - Na samom početku koža na ovim mestima malo pocrveni i oseća se svrab. Zatim nastaju pukotine u dnu pregiba među prstima, uokvirene belom kožom. U dnu pukotine koža je crvena i upaljena. Vrlo brzo ove promene se šire i na druge prste, a može se javiti i bol koja smeta pri hodanju. Mikoza može zahvatiti i nokte koji postaju zadebljani i lomljivi. Atletsko stopalo je zarazna bolest koja se najčešće prenosi razmenom cipela, patika, čarapa, ali se može preneti i hodanjem bosih nogu po javnim kupalištima, posebno tamo gde je podloga od drveta. Bolest je vlro uporna pa je valja lečiti toliko dugo dok potpuno ne prođe. Važno je znati i to da bolest neće sama od sebe proši, već je neophodno koristiti krem, losion ili pudere koje lekar propiše.
Za uspešno lečenje potrebna je i stroga higijena, koju treba provoditi i kasnije kako se infekcija ne bi ponovila.
Patike svakako nisu obuća koja se može nositi po ceo dan, u svim godišnjim dobima, a pored toga valja ih redovno vetriti i prati. Pored higijene stopala posebnu pažnju treba pokloniti i redovnom menjanju čarapa. Nije dozvoljeno ići u čarapama po stanu, a potom obuti patike. Valja izbegavati nošenje patika na bosu nogu, jer čarape upijaju vlagu i sprečavaju direktan kontakt patike s kožom.

dr_gaso · Početnik Domaćeg.de

Joj ja imam gljivično oboljenje stopala, ali me stid da odem na tretman, šta da radim?

domaci.ba · Početnik Domaćeg.de

imam problem ne mogu da se rijesim dermatitisa noznih prstiju ( higijena na nivou)....da li je dobro da uradim alergo test ...ako je neko imao slicne probleme neka se javi

ru�a · Početnik Domaćeg.de

Jel to sigurno dermatitis?? Ponekad su u pitanju gljivice koje izgledaju vrlo slicno,a zato trebas posebnu kremu.Ni jedna ni druga bolest nema veze sa higijenom.Dermatitis je pretjerana reakcija koze,a gljivice obicno dobijes zbog zatvorenih cipela i znojenja sto je pravi melem za razvitak.posjeti lijecnika ako nisi siguran.Za dermatitis kupi kremu elocom,afloderma ili belobaza( ne znam sto od toga ima kod vas, pa se savjetuj sa farmaceutom).Puno srece,mada je najbolje da odes kod lijecnika!

pinkie · Prijatelj foruma

Nije vazan samo lek

NOVINE U LEČENJU EKCEMA

Nije važan samo lek

Veliku pažnju naših čitateljki izazvao je tekst o iskustvu majke čije dete ima ekcem, objavljen u jednom od prethodnih brojeva. Pokušali smo da saznamo nešto više o klasičnom tretiranju ove neprijatne bolesti, ali i o novim mogućnostima u njenom lečenju

Ekcem sve češće muči decu, a plaši njihove roditelje. O pojavi, tretiranju ove neprijatne bolesti, kao i novim mogućnostima u njenom lečenju razgovarali smo sa dr Zoranom Nedićem, spec. dermatovenerologom Zdravstvenog centra Pančevo.

Atopski dermatitis, poznatiji kao ekcem, je često hronično zapaljensko oboljenje kože, praćeno svrabom i genetski uslovljeno. Zajedno sa alergijskom astmom i alergijskom kijavicom pripada grupi atopijskih oboljenja.

Kada bolest obično počinje?

Bolest počinje obično u uzrastu od dva meseca. Glavni simptom i znak bolesti su svrab i suva koža. Prve promene nastaju na licu, čelu i poglavini, a zatim na vratu, trupu i na spoljnim stranama ekstremiteta. Ako pažljivo posmatramo kožu prvo ćemo primetiti crvenilo, a zatim će se javiti svrab. Kao posledica upornog češanja uz zapaljenje se javljaju plikčići, gnojna oštećenja, vlaženje, kraste i prskotine. Sa godinu ipo dana promene se sele na pregibe laktova, zatkolene jame, doručje i bočne strane vrata, postaju suvlje i stvaraju se zadebljanja kože sa naglašenim brazdama.

Posle koliko vremena se bolest povlači?

Kod znatnog broja dece tegobe nestaju do druge godine života, dok kod nekih može doći i do hroničnih promena: izražena zadebljanja, kupolaste papule sa sitnim plikčićem na vrhu i ekcem šaka. Pojavljuju se pigmentacije oko očnih kapaka, nabori kože donjih kapaka, bledilo oko usana koje su suve i ispucale, razređenje dlaka na krajevima obrva, pukotine, vlaženje i kraste ispod i iza ušne školjke. Koža je suva, često kao riblja krljušt ili guščja koža. Mogu se pojaviti bele izdignute pruge na oboleloj crvenoj koži. U najtežem slučaju može se javiti generalizovano crvenilo, sa perutanjem, otokom, vlaženjem i krustama.

Zbog čega dolazi do ovog stanja?

Može se javiti zbog infekcije Herpes simplex virusom - groznica na usnama ili prstima kod majke (kada se kod deteta može javiti herpetični ekcem), infekcije virusom ovčijih boginja, kao i superinfekcije stafilokokom aureusom. Takođe može biti posledica neodgovarajućeg lečenja, dugotrajnog delovanja različitih iritanasa i naglog prekida lečenja sistemskim kortikoidima. Na mestima prethodnih lezija mogu se pojaviti hiperpigmentacija i hipopigmentacija (pojačana ili smanjena pigmentacija na koži).

Kako se ekcem leči?

Pre započinjanja lečenja treba potvrditi dijagnozu pažljivo uzetom anamnezom (opšti podaci o detetu i roditeljima, preležanim bolestima itd.) i detaljnim kliničkim pregledom, kao i proceniti težinu bolesti.
Osnov lečenja atopijskog dermatitisa čine topikalni kortikoidi. Prilikom odluke o izboru preparata i dužini lečenja, treba voditi računa o njegovoj jačini, neželjenim efektima, uzrastu pacijenta, mestu na koje se nanosi i farmakološkom obliku leka (krem, mast, gel). Za decu je pogodan Afloderm, dva puta dnevno (jedno nanošenje). Istovremeno treba koristiti emolijentne kreme (preparati koji zamašćuju kožu - Linola Fett N, Linola urea). U slučaju upornog svraba treba primeniti H1 - antihistaminike (Claritine, Phenergan). Natrijum hromoglikat koji se daje oralno (na usta), u toku četiri nedelje, dovodi do poboljšanja kožnih promena. U slučaju potvrđene bakterijske infekcije treba redovno uklanjati kraste, primenjivati vlažne obloge i ordinirati antibiotike isključivo prema antibiogramu. Kod pojave herpetičnog ekcema treba blagovremeno primeniti Aciklovir. Kod umerenih i teških bolesti nekad se mogu kratkotrajno primeniti sistemski kortikoidi, UVB i UVA fototerapija i fotohemoterapija (PUVA). Ukoliko predložena terapija ne dovede do poboljšanja dalje lečenje se nastavlja isključivo uz konsultaciju ordinirajućeg lekara, i to uglavnom sa Ciklosporinom-imunosupresivnim lekom u dozi 5 mg/kg dnevno, šest nedelja kod dece od 2 do 16 godina.

Da li postoje neki novi preparati za lečenje ekcema?

U novije vreme na tržištu se pojavio novi imunosupresivni lek pod imenom Takrolimus. To je makrolidni antibiotik (antibiotik ultra širokog spektra), koji se kao mast primenjuje u lečenju atopijskog dermatitisa, dva puta dnevno. Pokazao se kao efikasan i bezbedan u lečenju dece, a kliničko poboljšanje je vidljivo već nakon nedelju dana od primene. Najčešći neželjeni efekat je osećaj pečenja (što je zanemarljivo u odnosu na neželjene efekte koji se javljaju upotrebom ranije pomenutih preparata), na mestu nanošenja (aplikacije). Pretpostavlja se da primena lokalnog Takrolimusa može otvoriti novu eru u dermatologiji.

*U novije vreme na tržištu se pojavio novi lek pod imenom Takrolimus. Pokazao se kao efikasan i bezbedan u lečenju ekcema kod dece, a kliničko poboljšanje je vidljivo već nakon nedelju dana od primene.

Stadijumi bolesti

U zavisnosti od uzrasta bolesnika atopski dermatitis se može podeliti na sledeće stadijume:

Atopski dermatitis odojčadi - koji obuhvata period od rođenja do druge godine života,
Atopski dermatitis detinjstva - koji obuhvata period od druge do desete godine života i
Atopski dermatitis adolescenata i odraslih.

Šta kaže statistika

Smatra se da je danas u svetu, 3-5% mališana između šest meseci i deset godina obolelo od ove bolesti. Kod oko 60% slučajeva bolest se javlja u uzrastu od dva meseca do jedne godine, a u još 30% do pete godine života. Bolest je nešto učestalija kod muškaraca, rasna i etnička pripadnost nemaju značaja, ali nasledni faktor i faktor sredine igraju veliku ulogu u nastanku atopskog dermatitisa. Mnogobrojnim studijama utvrđeno je da je rizik veći kod prenesene dece, beba veće telesne mase na rođenju, kod drugog deteta, starijih majki, kao i kod dece rođene u jesenjim i zimskim mesecima. Poslednjih godina broj obolelih raste, pogotovo u razvijenim zemljama Zapada, zbog povećane izloženosti zagađenjima, kućnim alergenima, izbegavanja dojenja. Uticaj hrane na pojavu ekcema je još uvek nejasan, ali se smatra da preosetljivost na nju može dovesti do pogoršanja atopskog dermatitisa ili biti njegov okidač. Raznim testovima i metodama ( 'Prick', 'Patch', RAST...) posebno kod dece koja ne reaguju na terapiju, došlo se do određenih nutritivnih (jaja, riba, mleko, kikiriki, soja...) i inhalatornih alergena (kućna prašina, grinje, buđ, poleni, duvan, perje...) koji mogu imati značaj za atopijski dermatitis. Takođe, i stres je proglašen kao jedan od riziko-faktora.

Promene kod bolesnika mogu trajati mesecima i godinama, sa znatnim pogoršanjima, obično zimi, i poboljšanjima, prevashodno leti. Do spontanog povlačenja može doći u toku detinjstva, mada se u određenom procentu promene održavaju i u odraslom dobu. Kod takvih osoba koža je do kraja života suva i osetljiva, sa mogućom ekcemskom reakcijom na mnoge iritanse i kozmetičke preparate. Više od 30% obolele dece razvija astmu ili alergijsku kijavicu do petnaeste godine.

Ovo se ne odnosi samo na kozu noge ali mozda uspe da ti bude od pomoci Wink

domaci.ba · Početnik Domaćeg.de

hvala na uputama ....pokusat cu jos jednom kod doktora...mozda kod drugog da vidim sta ce mi reci...

pinkie · Prijatelj foruma

nema na cemu....kamo srece da ti barem lekari znaju dati pravu dijagnozu..mozda bismo mogli biti i vise od pomoci..jer ima toliko "narodnih lekova, ko zna... Wink

ZeeeD · Početnik Domaćeg.de

Ja sam uspjela redovnim mjenjanjem carapa (kada osjetis da su se noge oznojile,odmah mjenjaj carape),zatim pranje u totalno hladnoj vodi,a zatim sam ih mazala Penaten kremom.Nju mozes naci u svakoj apoteci.Eto,sada je sve u redu. Very Happy

andrejica · Tico & Ada

sad vec imas neki sprej za sprecavanje i lecenje gljivicnih oboljenja noge...