moguća ginekomastija

magistar0 · Početnik Domaćeg.de

prije 2 god sam uzeo kuru steroida za nabijanje mišićne mase.neznam kako prepoznati ginekomastiju pa me zanima kako ju prepoznati.i dali se može izliječiti nekim preparatima poput tamoxifena itd.imam osječaj da u grudima imam kao nekakvu nakupinu vode,kao neki jastučić koji je jako mekan i pod prstimakao da se nesto unutra prelijeva

nastasenjka · **~daydreaming~**

Definicija

Ginekomastija je bujanje tkiva dojki kod muškarca. Naziv dolazi od grčkog jezika i znači "grudi kao ženske". Jedan od tri muškarca mlađih od 40 godina ima ginekomastiju nekog stupnja, a iznad 50. godine, gotovo polovina muškaraca.
Ginekomastija je povećanje muških grudi koje se sastoje od pravog tkiva dojki, a ne masnog tkiva te se stoga na može smanjiti vježbanjem. U dojkama se može nakupljati i masno tkivo, ali se tada taj poremećaj naziva lipomastija i potrebno ga je razlikovati od ginekomastije što se može učiniti mamografijom i ultrazvukom.

Uzroci

Povećanje muških grudi može biti normalna fiziološka pojava u određenom životnom razdoblju, ili posljedica bolesti.

Normalna, fiziološka, ginekomastija
Novorođenačka ginekomastija nastaje nakon rođenja zbog prelaska majčinih hormona estrogena u krv djeteta prilikom poroda. Povećanje se najčešće smanjuje za nekoliko tjedana, rijetko traje dulje.
Izgradnja tkiva dojki kod muškaraca obično počinje u pubertetu (adolescentna ginekomastija) kada hormonskom ravnotežom prevagne višak ženskog hormona estrogena. Većina tinejdžera povećane dojke imaju samo privremeno, rijetko duže od 20. godine. Povećanje dojke je često asimetrično - dojke su nejednako povećane, a ponekad je povećana samo jedna dojka. Ponekad su osjetljive na dodir.
Ginekomastija starenja se također pojavljuje u zdravih muškaraca kao normalna pojava. Nastaje zbog povećane pretvorbe muških spolnih hormona u ženske, a dodatni uzroci mogu biti lijekovi i poremećaj funkcije jetre.

Ginekomastija uzrokovana bolestima
Patološka ginekomastija nastaje zbog tri osnovna uzroka: nedostatka muškog spolnog hormona testosterona, povećanog stvaranja ženskog spolnog hormona estrogena ili kao posljedica uzimanja pojedinih lijekova.

Nedostatak testosterona (i ginekomastiju) nalazimo kod slijedećih bolesti:
- nerazvijenost testisa
- Klinefelterov sindrom (obilježen genetskom abnormalnošću - ima jedan X kromosom viška, ovi su muškarci neplodni te imaju prilično izraženu ginekomastiju u pubertetu)
- testikularna feminizacija (nasljedni sindrom kod kojeg su tkiva neosjetljiva na testosteron - ima ga u tijelu, ali ga stanica kojima je potreban ne mogu iskorištavati)

Povećano izlučivanje estrogena može nastati zbog više razloga:
- kod tumora testisa
- karcinoma bronha
- u osoba koje se operirane zbog hermafroditizma (dvostruka spolna obilježja), ali je ostalo nešto tkiva jajnika koje proizvodi hormone
- prirođeno bujanje nadbubrežne žlijezde (kongenitalna adrenalna hiperplazija)
- pojačan rad štitnjače (hipertireoza)
- tumor nadbubrežne žlijezde
- bolesti jetre (bolest jetre kod kroničnog alkoholizma, tumor jetre)

Lijekovi mogu uzrokovati ginekomastiju na nekoliko načina. Mnogi lijekovi djeluju direktno kao estrogeni ili povećavaju njegovo djelovanje, npr. kod muškaraca koji uzimaju dietilstilbestrol za liječenje karcinoma prostate i transseksualci koji se pripremaju za promjenu spola. Upotreba krema za kožu s estrogenom ili jedenje mesa s viškom estrogena kod osjetljivih osoba (dječaci i mlađi muškarci) može uzrokovati ginekomastiju.
Ostali lijekovi koji mogu uzrokovati ginekomastiju su: ketokonazol, digitalis, spironolakton, cimetidin, busulfan, etionamid, izoniazid, metildopa, triciklički antidepresivi, penicilamin, omeprazol, ACE inhibitori, diazepam.
Marihuana i heroin također mogu uzrokovati ginekomastiju.

Dijagnoza

Uzrok ginekomastije procjenjuje se slijedećim dijagnostičkim postupkom:
1. razgovor i pregled bolesnika
2. detaljne informacije o uzimanju lijekova
3. pregled i mjerenje obaju testisa. Ako su mali ili nejednaki, potrebno je posumnjati na prirođene poremećaje ili tumor
4. ocjena funkcije jetre
5. testovi razine hormona u krvi

Pravi uzrok se nađe u manje od polovine bolesnika. Razlog je nedovoljno znanje o uzrocima ginekomastije, nedovoljne dijagnostičke metode za blaže poremećaje dojki, ili možda neki prolazni utjecaj koji ne možemo otkriti.

Liječenje

Ukoliko se može otkriti pravi uzrok, njegovim liječenjem često se povlači i ginekomastija. Npr. nadomjesno liječenje testosteronom kod muškaraca s nedovoljnom funkcijom testisa dovodi do dramatičnog smanjenja ginekomastije.
Rijetke bolesnike s bolnom ginekomastijom koji se iz bilo kojeg razloga ne mogu liječiti nijednom drugom metodom, moguće je liječiti antiestrogenom (tamoksifen).
Za većinu muškaraca kod kojih se ne može provesti uzročno liječenje korektivna je kirurgija rješenje, naravno, ako ginekomastija smeta "vlasniku". Za razliku od radikalne operacije smanjivanja dojki kod žena, kod muškaraca taj zahvat izgleda ,mnogo jednostavnije, više kao liposukcija, s malim i neprimjetnim rezom. Zahvat se obavlja u lokalnoj anesteziji i traje oko 90 minuta. Oporavak traje oko 6 tjedana.
Međutim, ginekomastija može biti mnogo ozbiljniji problem od neestetskog izgleda; ona može biti znak tumora testisa, nadbubrežne žlijezde ili jetrene bolesti. Svako neuobičajeno povećanje dojki u muškarca trebalo bi, stoga, pregledati kod liječnika.

Kada se preporučuje kirurški zahvat?
Kirurški se zahvat smanjenja muških dojki preporučuje ako ginekomastija muškarcu predstavlja estetski ili psihološki problem, ako dojka neprestano raste ili ako se sumnja na zloćudnu tvorbu u muškoj dojci. Ginekomastija predstavlja povećan rizik od karcinoma dojke.

Kako spriječiti ginekomastiju kod liječenja karcinoma prostate?
Karcinom prostate može se liječiti dietilstilbestrolom koji, međutim, uzrokuje ginekomastiju. Prije početka liječenja njime moguće je preventivno zračenje muških grudi što je djelotvorno u sprečavanju ginekomastije i ima mali broj komplikacija u starijih muškaraca.

izvor:
http://www.medicina.hr/clanci/ginekomastija.htm

magistar0 · Početnik Domaćeg.de

hvala na ovom odgovoru.a nista ići ču vaditi sve krvne pretrage i tako po redu.mada bih najradije probao sam s tamoxifenom pa da vidim.ako uspije uspije a ako ne onda kod doktora.

hvala puno

nastasenjka · **~daydreaming~**

*kissy* · ***zauvijek njegova***

ja ti savjetujem da svakako pojestis lijecnika da ne uzimas nista na svoju ruku,jer moglo bi biti jos i gore,sretno